Cukorbetegség
A cukorbetegség (diabetes mellitus) egy krónikus anyagcsere-betegség, amelyet a szervezet inzulintermelésének vagy inzulinfelhasználásának zavara okoz, ami tartósan magas vércukorszinthez (hyperglykaemia) vezet. A betegségnek több típusa létezik, amelyek közül a leggyakoribbak a 1-es típusú, a 2-es típusú és a terhességi cukorbetegség. A cukorbetegség kezelése nélkül komoly szövődményeket okozhat, ezért fontos a korai felismerés és a megfelelő kezelés.
Típusok és Kialakulás
1-es típusú cukorbetegség: Autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja és elpusztítja a hasnyálmirigyben található béta-sejteket, amelyek inzulint termelnek. Ez inzulinhiányhoz vezet, és általában gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban jelentkezik. Okai között szerepet játszanak genetikai hajlam és környezeti tényezők (pl. vírusfertőzések), lelki hatások is.
2-es típusú cukorbetegség: A legelterjedtebb forma, amelyet inzulinrezisztencia (a szövetek inzulinra való rossz reagálása) és progresszív inzulintermelési zavar jellemez. Fő kiváltó tényezői az elhízás, mozgáshiány, egészségtelen táplálkozás és genetikai hajlam. Általában fokozatosan alakul ki, inzulinrezisztencia talaján.
Terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz): A terhesség hormonális változásai idézhetik elő, amikor a méhlepényhormonok csökkentik az inzulin hatékonyságát. Általában a terhesség után megszűnik, de növeli a későbbi 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
Tünetek
A tünetek a betegség típusától és a hiperglykaemia súlyosságától függően változnak:
Gyakori vizelés (a vesék próbálják eltávolítani a felesleges cukrot),
Szomjúságérzet és szájszárazság,
Fáradékonyság és gyengeség (a cukor hiányos felhasználása miatt),
Fogyás (1-es típusnál, mivel a szervezet zsírt és izomzatot használ energiához),
Látáscsökkenés (a magas vércukor a szemlencse deformációját okozhatja),
Sebek lassú gyógyulása vagy gyakori fertőzések (a cukor csökkenti az immunvédelmet).
A 2-es típusú cukorbetegség tünetei évek alatt alakulnak ki és másképpen is néznek ki. Ők általában nem fogynak, sőt gyakori első tünet a túlsúly.
Diagnózis
A diagnózist vércukorszint-méréssel állítják fel:
Éhomi vércukor: 7,0 mmol/L felett,
HbA1c (átlagos 3 havi vércukor): 6,5% felett,
Szénhidrát-terheléses teszt: 2 óra után 11,1 mmol/L felett.
Kezelés
A kezelés célja a vércukorszint stabilizálása és szövődmények megelőzése:
1-es típus: Inzulinpótlás nélkülözhetetlen. Betegek inzulininjekciókat vagy inzulinpumpát használnak. A dózist étkezéshez és mozgáshoz igazítják.
2-es típus: Kezdetben életmódváltás (egészséges táplálkozás, rendszeres testmozgás, fogyás). Ha ez nem elegendő, gyógyszerek (pl. metformin, amely csökkenti a máj cukortermelését) vagy inzulin adható.
Terhességi cukorbetegség: Szigorú diéta, testmozgás, és szükség esetén inzulin.
Fontos a rendszeres önellenőrzés: vércukormérő eszközökkel vagy folyamatos glükózmonitorral (CGM). A betegeknek figyelniük kell a szénhidrát-bevitelre és kerülniük kell a hirtelen vércukoringadozásokat.
Szövődmények
Hosszú távon magas vércukor károsítja az ereket és idegeket:
Szív- és érrendszeri problémák (szívinfarktus, stroke),
Neuropathia (zsibbadás, fájdalom a végtagokban),
Nephropathia (vesekárosodás),
Retinopathia (vakság kockázata),
Lábfejek problémái (fekélyek, amputáció veszélye).
Megelőzés
A 2-es típusú cukorbetegség megelőzhető egészséges életmóddal:
Megfelelő testsúly tartása,
Rendszeres fizikai aktivitás (napi 30 perc sétától kezdve),
Kiegyensúlyozott táplálkozás (gabonák, zöldségek, korlátozott cukor- és zsírbevitel),
Dohányzás mellőzése.
A cukorbetegség komplex kezelése megköveteli a beteg aktív részvételét. A korai diagnózis és a következetes kezelés lehetővé teszi a betegek számára, hogy teljes életet éljenek, minimalizálva a szövődmények kockázatát.
