Nem cöliákás gluténérzékenység
A nem cöliákiás gluténérzékenység egy olyan állapot, amelyben a glutén (a búza, árpa és rozs fehérjéje) fogyasztása tüneteket vált ki, de nem cöliákia vagy búzaallergia, nem autoimmun állapot. A pontos mechanizmus még nem teljesen ismert, de az immunrendszer részvételére és/vagy egyéb tényezőkre (pl. FODMAP-ok) gyanakodnak.
Tünetek:
Gasztrointesztinális: Hasfájás, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, hányinger mely glutén elhagyására szűnik, nincsen autoimmun folyamat
Nem gasztrointesztinális: Kimerültség, fejfájás, "agyköd", ízületi fájdalom, bőrkiütések (pl. dermatitis herpetiformis).
A tünetek általában órákkal vagy napokkal a gluténbevitel után jelentkeznek, és enyhülnek a glutén elhagyásával.
Kialakulása:
Kiváltó okok: A pontos ok ismeretlen, de szerepet játszhat az immunreakció, a bélpermeabilitás növekedése, a mikrobiota változásai vagy genetikai hajlam.
Külső tényezők: Stressz, bélfertőzések, vagy gyakori gluténfogyasztás előidézheti tüneteket.
Diagnosztika: Cöliákia (szövettani vizsgálat, antitesttesztek) és búzaallergia kizárása szükséges. A gluténmentes diéta pozitív hatása erősíti a diagnózist.
Kezelés:
Gluténmentes diéta: A fő kezelési mód. Nem minden esetben szükséges teljes szigor (mint a cöliákia esetén), de egyéni tolerancia szerint.
Keresztkontamináció: Ételkészítésnél és vásárláskor figyelni kell.
Táplálékpótlás: Szükség esetén vas, B-vitaminok, rost pótlása.
Dietetikus szerepe:
Egyéni táplálkozási terv: Gluténmentes étrend kidolgozása, figyelemmel a tápanyagellátásra.
Rejtett glutén források: Segít azonosítani (pl. szószok, feldolgozott élelmiszerek).
Alternatívák javaslata: Például kukorica, rizs, quinoa, vagy gluténmentes gabonák beépítése.
Tápanyaghiányok megelőzése: Rost, vas, kalcium és B-vitaminok pótlása.
Többi érzékenységgel összehangolás: Többi esetleges FODMAP-érzékenység vagy laktózintolerancia, tejfehérje-intolerancia kezelése.
Pszichés támogatás: Segít a táplálkozási szokások átállásában és a társadalmi helyzetek kezelésében.
A dietetikus hosszú távon segít fenntartani egy kiegyensúlyozott, gluténmentes életmódot, miközben megelőzi az életminőség romlását. Rendszeres követés javasolt a tünetek és táplálkozási szokások monitorozására.